2025/9/2 11:22:57 点击：
同志先天性附睾发育不全因胚胎期附睾管发育停滞所致，表现为附睾部分或完全缺失，导致精子运输障碍，是梗阻性无精子症的罕见病因（占1%-2%）。
同志患者睾丸生精功能正常，但精液中无精子，查体可触及睾丸体积正常，附睾尾部未触及或呈条索状。超声显示附睾管连续性中断，精囊发育正常（与输精管缺如鉴别）。手术修复难度大，传统方法（如附睾-输精管吻合术）术后通畅率<10%（因附睾管纤细、闭锁段长），目前主要治疗方式为睾丸穿刺取精（TESA）联合ICSI，受精率约70%-80%，子代健康风险与正常人群无差异。
建议术前基因检测（排除CFTR突变），配偶同步评估卵巢功能，尽早启动辅助生殖。
同志患者睾丸生精功能正常，但精液中无精子，查体可触及睾丸体积正常，附睾尾部未触及或呈条索状。超声显示附睾管连续性中断，精囊发育正常（与输精管缺如鉴别）。手术修复难度大，传统方法（如附睾-输精管吻合术）术后通畅率<10%（因附睾管纤细、闭锁段长），目前主要治疗方式为睾丸穿刺取精（TESA）联合ICSI，受精率约70%-80%，子代健康风险与正常人群无差异。
建议术前基因检测（排除CFTR突变），配偶同步评估卵巢功能，尽早启动辅助生殖。
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